常常聽到做試管的姐妹們說長方案、短方案，醫(yī)生給做試管的促排方案是根據(jù)什么而定的呢？不同的方案又什么不同的效果？奶爸為你詳細(xì)解答下！

長方案

長方案是常用的促排卵方案之一，也稱之為黃體期長方案。從黃體中期開始，所需時間平均4周左右。主要適用于身體情況比較好的。

長方案流程

先進(jìn)行B超監(jiān)測跟抽血，確定有排卵后，注射降調(diào)節(jié)藥物(GnRH-a)，在用藥十幾天后，開始使用促排卵藥物，等到卵泡發(fā)育成熟，注射夜針催熟后，完成取卵手術(shù)。

長方案的優(yōu)點是可控制性強(qiáng)，失敗風(fēng)險較低，周期越長，就越有機(jī)會創(chuàng)造出更多優(yōu)質(zhì)的卵子。缺點是時間長，用藥花費增加。

短方案

短方案一般前后只要需要14-18天，適用于年齡大、卵巢儲備功能下降或卵巢反應(yīng)較差的女性。如果對長方案反應(yīng)不良，醫(yī)生很有可能建議做短方案。

短方案流程

在月經(jīng)周期的第2-3天開始使用GnRH-a，促進(jìn)FSH、LH的分泌，從而加強(qiáng)促排作用，后期逐漸轉(zhuǎn)為降調(diào)作用，月經(jīng)第3天開始使用促排卵藥物，B超監(jiān)測卵泡發(fā)育情況，并抽血測定性激素水平。

優(yōu)點是更加簡單靈活，治療周期短，藥物少，副作用更少。缺點是有可能達(dá)不到理想的促排卵效果。

超長方案

超長方案比長方案用時更長，多一個月。主要用于子宮內(nèi)膜異位癥、子宮內(nèi)膜薄、高LH的。年齡小、卵巢功能好的女性更加適合。

超長方案流程

超長方案和長方案基本類似，只是前期用藥和時間不同。需要注射2次降調(diào)節(jié)藥物，兩次之間需要間隔1個月，2次降調(diào)節(jié)之后的促排卵過程與長方案相同，時間更長。

微刺激方案

微刺激方案適用于年紀(jì)40歲以上，竇卵泡在8個以下的病人。

微刺激方案流程

微刺激方案一般會在月經(jīng)第二天監(jiān)測卵泡，和查性激素六項。達(dá)標(biāo)的話就在月經(jīng)第二天吃上法地蘭，直到收針為止；第三天開始打HMG150或者225啟動促排。微刺激方案用藥量較小，不用吃阿司匹林也可以，卵泡大于14mm就需要通知男方排精。促排期間若LH值升高，需加打加尼瑞克或者思則凱。

微刺激方案一般在8天內(nèi)完成，用時少，藥費低廉，安全，不會發(fā)生卵巢過激綜合癥，但是獲卵率低一些。

拮抗劑方案

拮抗劑方案很多人可能不熟悉。它的時長和短方案差不多，主要針對多囊卵巢綜合癥、卵巢功能低下、以及前次促排卵反應(yīng)不良，是一種較靈活的方案。

拮抗劑方案流程

一般來說拮抗劑方案打針時間是月經(jīng)第2-3天開始，整個流程大概需要10-15天，如果卵泡長到12mm左右，會加上GnRH的拮抗劑，持續(xù)到打夜針，也就是打HCG那天，打完夜針后36小時取卵。

拮抗劑方案對于多囊卵巢綜合癥來說更安全，同時周期短，費用低，應(yīng)用方便靈活。

相對長方案、短方案、微刺激方案來講，抗結(jié)劑方案促排時間要短上很多，因為其不用降調(diào)，可直接促排，可達(dá)到當(dāng)月促排、當(dāng)月移植的可能；因為多囊卵巢、卵巢早衰卵巢功能較差，不能經(jīng)大幅度刺激，而抗結(jié)劑方案作為溫和刺激方案，能夠降低對卵巢的刺激度，保護(hù)卵巢。抗結(jié)劑方案旨在保護(hù)女性卵巢，避免刺激過度，所以相對長方案和短方案來講，刺激度就達(dá)不到，而且從適用人群來分析，卵巢功能也不如其它方案的人群，所以取卵數(shù)量相對來就要少一些了，但是卻比微刺激方案多。

每個人的身體情況都不一樣，采取何種方案亦各不相同，醫(yī)生會根據(jù)病人的情況來制定有針對性的方案。表面上看上去差不多的條件，在醫(yī)學(xué)環(huán)境里可能會有天壤之別，所以各位姐妹也不必強(qiáng)行參考別人的方案，適合自己的方案才是好方案。

無論用哪種方案，身體素質(zhì)與卵子質(zhì)量都是重中之重，所以日常生活要注意鍛煉，不要熬夜，因為熬夜對卵子質(zhì)量是有非常大的影響的。