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染色體異常還能通過試管嬰兒成功懷孕嗎?

作者/優(yōu)孕baby
2020-09-27 前往泰國(guó)馬來

來源/優(yōu)孕行

寶寶的健康成長(zhǎng)是每一個(gè)做父母較為關(guān)心的問題。如果夫妻雙方有一方有染色體異常的話,在傳統(tǒng)受孕的情況下不合適下一代的優(yōu)生優(yōu)育,那么,對(duì)于他們而言就沒有傳宗接代的機(jī)會(huì)嗎?隨著試管技術(shù)的發(fā)展,染色體異常不再是阻礙孕育健康寶寶的大山。泰國(guó)第三代試管技術(shù)可以對(duì)胚胎進(jìn)行染色體診斷,使染色體異常生育不再是夢(mèng)。

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隨著遺傳學(xué)在輔助生育中的深入,在研究了很多的胚胎培養(yǎng)、著床失敗、胎停流產(chǎn)等之后,在內(nèi)膜、囊腫、線粒體、免疫等方向上反復(fù)糾結(jié)之后,泰國(guó)試管嬰兒醫(yī)生將目光重新聚焦到染色體上來。

染色體是遺傳物質(zhì)DNA的主要載體,人體一共有23對(duì),其中前22對(duì)為常染色體,第23對(duì)為性染色體,用來決定。每一對(duì)的染色體或遺傳因子在細(xì)胞的減數(shù)分裂時(shí)會(huì)彼此分離,再進(jìn)入不同的子細(xì)胞中,不同對(duì)的染色體或遺傳因子可以自由組合。

染色體異常通常表現(xiàn)為染色體的缺失、易位、數(shù)目增多、重復(fù)、出現(xiàn)三倍體等等。染色體異常中較典型和較常見的是非二倍體,即某一條染色體的數(shù)量只有一條或者三條。較常見的是21三體唐氏綜合癥(即21號(hào)染色體有三條,也稱先天愚型),其次是18三體愛德華癥(18號(hào)染色體有三條)。除了非二倍體,還有染色體結(jié)構(gòu)(比如羅氏易位)以及基因?qū)用娴漠惓!?/p>

由染色體異常引起的疾病為染色體病,醫(yī)學(xué)上現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)的染色體病有100余種,染色體病在臨床上常可造成流產(chǎn)、先天愚型、先天性多發(fā)性畸形以及癌腫等,早期自然流產(chǎn)現(xiàn)象中約有50%~60%是由染色體異常所致。

1、為什么會(huì)發(fā)生染色體異常?臨床研究將原因歸于以下幾類:

01大齡生育,減數(shù)分裂異常導(dǎo)致染色體不分離

02輻射,導(dǎo)致染色體缺失、易位或斷裂

03病毒

04自體免疫性疾病

05化學(xué)藥品如化療藥物

受精卵的染色體源于泰國(guó)試管嬰兒的卵子和精子。卵子成熟過程中會(huì)發(fā)生減數(shù)分裂,即從兩條染色體拆分成單條染色體,受精后再與精子的單條染色體重新結(jié)合成二倍體。

老化的卵子更容易發(fā)生減數(shù)分裂異常,也就是成熟卵子中將帶有0條或2條染色體,受精以后會(huì)導(dǎo)致受精卵的染色體變成1條或者3條,非二倍體的概率增加。所以,染色體異常才是卵子老化質(zhì)量下降的第一大殺手。

2、染色體異常與年齡的關(guān)系

泰國(guó)權(quán)威輔助生殖中心發(fā)表也證實(shí):40歲以上染色體異常率為58%,45歲以上異常率竟然高達(dá)84%。由此證實(shí)40歲以上受精卵的發(fā)育,即使表面看上去正常,級(jí)別再高,實(shí)際上染色體的異常率高也是不可避免的,這也是高齡妊娠流產(chǎn)率高的原因所在!

3、甚至囊胚也不能幸免?

是的,一般人認(rèn)為能夠走到第5天囊胚的受精卵,都是屬于質(zhì)量好生命力旺盛的。實(shí)際上囊胚的染色體異常率確實(shí)會(huì)小于初期胚,但是依然有40~70%!

4、不著床也許是染色體的錯(cuò)?

是的,大部分有染色體問題的胚胎會(huì)以停止分裂、不著床、著床后停止發(fā)育等方式在第一妊娠期內(nèi)(前12周)自然淘汰。99%的早期流產(chǎn)是胎兒的原因,而不是母體的原因。解決染色體異常生育問題染色體異常治療困難,療效不滿意,目前以癥狀治療及器官畸形矯正為主,導(dǎo)致的先天性智能障礙的治療,尚無有效藥物,但可嘗試康復(fù)訓(xùn)練。基因治療、細(xì)胞治療、替代治療正在發(fā)展中。

要解決染色體異常帶來的生育問題,只有利用技術(shù)將胚胎做出篩查,就是第三代試管嬰兒PGD技術(shù)。人工提取出女性的卵子和男性的精子,在體外培育成胚胎后再植入母體,這項(xiàng)技術(shù)可以幫助輸卵管有問題導(dǎo)致不孕的女性以及精子活力低下、少精畸精導(dǎo)致不育的男性來生育,發(fā)展到現(xiàn)在還可以對(duì)胚胎進(jìn)行篩查,挑選出沒有任何疾病的健康胚胎再人工植入到子宮里,這個(gè)篩查的過程就是PGD診斷技術(shù)。

泰國(guó)試管嬰兒PGD是種植前基因診斷技術(shù),十分適用于幫助染色體非整倍體,幫助解決因胚胎基因異常引起的不孕或流產(chǎn),以及對(duì)平衡易位的夫婦選擇基因平衡的胚胎進(jìn)行移植。從根本上提高了第二代和第三代的試管嬰兒妊娠成功率效,降低自然流產(chǎn)率,提高妊娠質(zhì)量,可有避免因盲目移植,結(jié)果是攜帶異常基因的胚胎而不得不在孕期終止妊娠。

染色體異常很可能會(huì)將自己的病遺傳給下一代,使下一代也患上染色體異常疾病。染色體異常是無法治療的,要解決染色體異常帶來的生育問題,只有利用泰國(guó)第三代試管嬰兒技術(shù)對(duì)胚胎進(jìn)行篩查,挑選出沒有任何疾病的健康胚胎移植到女性子宮里,避免生育不健康孩子情況的發(fā)生。????

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