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試管嬰兒凍胚和鮮胚的成功率誰更高?

作者/優(yōu)孕baby
2020-11-11 前往美國

來源/優(yōu)孕行

在做試管嬰兒的時(shí)候,您是否也分不清鮮胚、凍胚、囊胚,是否也認(rèn)為冷凍后又解凍的胚胎不如鮮胚的移植成功率高?

關(guān)于鮮胚、凍胚、囊胚的知識(shí),接著往下看,答案馬上揭曉。

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自然情況下人類早期胚胎的發(fā)育

一般試管嬰兒在取卵后,醫(yī)生將取出的卵子與精子在體外結(jié)合,經(jīng)過3天的體外培養(yǎng),形成卵裂胚,此時(shí)可以選擇移植胚胎或冷凍胚胎。

而囊胚培養(yǎng)可以幫助進(jìn)一步篩選優(yōu)質(zhì)胚胎,即把在體外培養(yǎng)3天形成的卵裂胚,在體外繼續(xù)培養(yǎng)2—3天,再次觀察評(píng)估胚胎的形態(tài)和發(fā)育潛能。經(jīng)過這2—3天的繼續(xù)培養(yǎng)形成的胚胎就是囊胚。囊胚一樣可以選擇移植或冷凍。

在體外受精培養(yǎng)成胚胎后,許多由于身體狀況不佳,或是因?yàn)橐恍┩话l(fā)狀況不能立刻移植,只能選擇先把胚胎冷凍起來日后再安排移植。但這些又會(huì)有另一些擔(dān)憂:冷凍是否對(duì)胚胎有損害?移植成功率是否會(huì)比不上新鮮胚胎?

什么是囊胚

囊胚是指受精后第5-6天的胚胎,是卵裂期胚胎之后的一個(gè)重要的發(fā)育階段,形態(tài)上經(jīng)歷了細(xì)胞融合、囊腔出現(xiàn)以及囊腔擴(kuò)張的變化。

什么是鮮胚

鮮胚:未經(jīng)過冷凍的胚胎(包括囊胚、卵裂胚)。取卵周期獲得并移植的胚胎。在試管嬰兒和在那個(gè),就是將精子和卵子從體內(nèi)取出,在實(shí)驗(yàn)室的培養(yǎng)皿中培養(yǎng)到3-5天的胚胎。

什么是凍胚

凍胚:凍胚是經(jīng)過冷凍的胚胎(也包括囊胚、卵裂胚)。大多數(shù)情況下,一次取卵周期可以形成多個(gè)可移植的胚胎,但是每次僅需移植1-2枚,那么剩下的胚胎就將被保存在-196度的液氮中進(jìn)行冷凍保存,等到以后進(jìn)行移植。

恰恰相反,冷凍胚胎蘇醒后移植的成功率反而高于新鮮胚胎。冷凍并不會(huì)對(duì)胚胎造成任何損害,并且,凍胚移植成功率是高于鮮胚的。

目前,胚胎的冷凍保存主要采取的是玻璃化冷凍法,利用多種高濃度的冷凍保護(hù)劑聯(lián)合形成的玻璃化冷凍保護(hù)液保護(hù)懸浮細(xì)胞,直接投入液氮進(jìn)行凍存。這種方法冷凍的細(xì)胞懸液不會(huì)有冰晶產(chǎn)生,不會(huì)破壞細(xì)胞結(jié)構(gòu),對(duì)凍存的胚胎不會(huì)產(chǎn)生損害。

新鮮胚胎的移植成功率多在40-50%,而冷凍胚胎復(fù)蘇后的移植成功率接近70%,由于鮮胚的移植時(shí)間是母體取卵日的3-5天內(nèi),此時(shí)母體經(jīng)歷了促排、取卵等步驟,子宮內(nèi)膜受到了一定損傷,受孕條件并不理想。而采用冷凍胚胎時(shí),母體已經(jīng)得到了一定時(shí)間的恢復(fù),受孕條件更佳。

一般來說,臨床中為配合女性正常周期,會(huì)選擇盡快以新鮮囊胚移植。除移植所用的1-2個(gè)胚胎外,的其他胚胎都可以選擇冷凍保存。如果鮮胚移植不成功,再使用凍胚進(jìn)行移植,可為成為妊娠提供一重額外的保障。

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