現如今，從世界范圍內來看，隨著生活環境的改變、壓力的增加、生育年齡的后移等，卵巢因素成為女方因素中較主要的因素，輸卵管因素倒成了其次的因素。

另外雙方共同有問題的因素明顯增加，特別是在男方不孕中，弱精癥明顯增加，精子畸形的百分比明顯增加，這些趨勢都反映出環境污染、生活方式的改變對人類生殖的嚴重影響，對男方女方的生殖能力都有一個顯著的影響，所以造成整體生育力的下降。這些不見得是絕對的不能生育，通過治療或者試管嬰兒就可能擁有自己的寶寶。

正常夫妻生活一年以上未懷孕建議就診

建議育齡夫妻在生育之前做一個孕前檢查，這是比較常規的，男方查精液，女性做常規的婦科檢查。婦科檢查正常，月經規律，就可以去嘗試懷孕。

如果一年時間在正常沒有保護的性生活下，還沒有懷孕，在臨床上就診斷叫不孕癥。通常做一些檢查就是婦科盆腔檢查、激素化驗、男方精液檢查等，再就是二線檢查包括輸卵管通暢性檢查，子宮內膜檢查等等，如果超過一年沒有懷孕這些檢查都是必須要做的。如果檢查后通過治療任然沒有懷上寶寶，那么，就要考慮自己是否適合通過試管嬰兒來進行受孕。

部分不孕癥可通過試管嬰兒懷孕

大家俗稱的「試管嬰兒」其實是一種助孕治療手段，它能幫助一些不孕不育的人懷上孩子。

在醫學上「試管嬰兒」是指「體外授精-胚胎移植」技術，簡單地說，做試管嬰兒的基本過程是先把精子、卵子取出來，在體外培養成胚胎再送入子宮，和普通孩子一樣，也是在媽媽體內長大。

需要通過試管嬰兒懷孕的適應癥：

輸卵管堵塞、子宮內膜異位癥、多囊卵巢綜合征、排卵障礙、免疫性不孕、人工授精失敗、男性精子數量少，弱，畸形，不明原因不孕，或是需要篩選健康胚胎以避免遺傳性疾病等。

試管嬰兒經常問我們：醫生，我能直接做二代試管嗎?這種問題讓醫生不知如何作答。認為二代一定比一代試管好，三代一定二代試管要好，其實并非如此。所謂幾代只是技術方式的不同，而不是技術水平的不同。

　　一代試管：將精子和卵子放到一起，讓精子和卵子自然結合，形成胚胎。

　　二代試管：醫生通過一種技術，人為挑選一條精子幫助精子和卵子受精。對于那些精子質量不好或者有受精障礙的夫妻，精子和卵子放到一起，無法自然受精，才需要做二代。

　　三代試管：所謂三代試管，主要針對有染色體病的夫婦，無論一代或二代形成胚胎后，在移植前對胚胎進行遺傳學診斷，從而挑選染色體正常的胚胎進行移植。

　　所以，輔助生殖會根據本身的病情，選擇適合的試管嬰兒技術來幫助盡早懷孕。

試管嬰兒的過程：

胚胎移植后補充黃體酮

搭配口服藥物和針劑使用，維持體內荷爾蒙濃度的和諧性。植入后較快10天可抽血確認是否有懷孕。如果確定妊娠，則藥物需要繼續補充到妊娠穩定為止。

胚胎移植后第14天

驗晨尿或抽血確定是否妊娠。 

恭喜!確認懷孕!再二周后就可以以B超檢查胎兒數及胚胎著床部位和胎兒心跳了。

影響試管嬰兒成功的因素

1.實驗室條件;

2.技術人員水平；

3.病人年齡、子宮和卵巢條件以及是否有其他疾病;

4.醫師治療的臨床經驗和手感