不知道在美國試管嬰兒過程中要進行一項活檢，叫做囊胚滋養(yǎng)外胚層活檢，那么到底什么是囊胚滋養(yǎng)外胚層活檢呢，它對胚胎安全嗎？會不會對胚胎造成損害？

什么是滋養(yǎng)外胚層活檢？

囊胚由兩種不同的細胞類型組成，即內(nèi)細胞團和滋養(yǎng)外胚層。ICM細胞會發(fā)育成胎兒，而滋養(yǎng)外胚層細胞則將繼續(xù)發(fā)育成胎盤胚胎側(cè)的胚胎細胞。美國試管嬰兒滋養(yǎng)外胚層活檢，就是從囊胚的滋養(yǎng)層中取出一小組細胞進行活體檢查，通常5到10個。取出的細胞可以用于全面染色體篩選或進行特定的遺傳性疾病測試。

什么是卵裂球活檢？

在美國試管嬰兒過程中，當(dāng)胚胎發(fā)展到卵裂階段的第三天。含有6至8個細胞的胚胎可以用來做活體檢查。每個細胞被稱為卵裂球。在胚胎卵裂階段移出1或2個細胞可用來完成CCS或植入前遺傳學(xué)診斷。

為什么要做滋養(yǎng)外胚層活檢？

在美國試管嬰兒過程中培育成囊胚之后，胚胎含有超過100個細胞。這些細胞被分裂成滋養(yǎng)外胚層細胞，它們最終會變成胎盤和內(nèi)細胞團，而內(nèi)細胞團則發(fā)育成嬰兒。移出3-5個滋養(yǎng)外胚層細胞對內(nèi)細胞團影響非常小。由于第3天的胚胎僅含有6-8個細胞，移出1或2個細胞對胚胎的發(fā)育和移植有更大的負面影響。因此進行卵裂球活檢后的胚胎著床率比滋養(yǎng)外胚層活檢后的低20％。

滋養(yǎng)外胚層活檢的優(yōu)勢和PGD的成功率

美國試管嬰兒滋養(yǎng)外胚層活檢增加了PGD的成功率，因為此過程對胚胎造成的創(chuàng)傷更小，它對移植幾乎沒有影響。相比在卵裂期于胚胎中取出1-2個細胞，囊胚期取出3-5個細胞，可分析的細胞數(shù)越多，PGS或PGD的診斷結(jié)果就越可靠。根據(jù)擴展定理，使用達到囊胚期的勝任胚胎進行活檢，胚胎移植后成功率會更高。

滋養(yǎng)外胚層活檢的缺點

目前，染色體和遺傳分析需要24-48小時，因為結(jié)果沒有完成，所以不能做新鮮胚胎移植。后續(xù)的胚胎移植必須采用可靠的冷凍保存技術(shù)。另外，對于一些胚胎質(zhì)量差的夫婦，那么有可能沒有胚胎能夠發(fā)展到囊胚階段。

如何進行滋養(yǎng)外胚層活檢？

使用激光輔助孵化技術(shù)在優(yōu)質(zhì)胚胎外殼上開一個小孔。在激光幫助下用移液管從滋養(yǎng)外胚層部分分離一些細胞出來。 這些細胞被移出后，經(jīng)過活檢的胚胎將進行玻璃化冷凍。由于使用玻璃化冷凍技術(shù)實現(xiàn)了卓越的存活率，凍結(jié)胚胎用于后期的移植。后期將對凍結(jié)的胚胎進行解凍，成功復(fù)蘇并移植。

囊胚期的胚胎如何做PGS或PGD？

從胚泡中除去滋養(yǎng)外胚層細胞，然后通過全基因組擴增提取并增加DNA。 對于CCS-PGS，使用新一代基因測序或陣列CGH測試遺傳物質(zhì)。對具有染色體結(jié)構(gòu)異常的夫婦，使用aCGH檢查不平衡的胚胎。如果夫婦攜帶或受單基因疾病影響， 將進行植入前遺傳診斷以鑒定用于轉(zhuǎn)移的未受影響的胚胎。

活檢和PGD安全嗎？

可以肯定的說美國試管嬰兒胚胎活檢和PGD都是安全的。測試數(shù)據(jù)表明，滋養(yǎng)外胚層活檢的優(yōu)勢和PGD并不會導(dǎo)致嬰兒先天缺陷率的上升。用微陣列測試過染色體的胚胎，會排除染色體異常的妊娠，因為大多數(shù)染色體異常的胚胎在移植到子宮前就被識別出了。在胚胎發(fā)育早期取出幾個細胞并不會影響胚胎發(fā)育成完整的、正常妊娠的能力。

1.凍胚中間會間隔至少一個月經(jīng)周期，能讓準(zhǔn)媽媽的身體有代謝和恢復(fù)的時間，避免卵巢過度刺激，這樣對母體更好。另外培養(yǎng)的囊胚需要進行全面的PGS篩查，取樣后需要將胚胎冷凍在囊胚狀態(tài)，以待后續(xù)解凍復(fù)蘇后移植，避免胚胎過度發(fā)育。現(xiàn)在的玻璃化冷凍技術(shù)復(fù)蘇率達到99%以上，所以冷凍過程對胚胎沒有影響，且可以自由選擇最佳移植時間。

2.促排中和促排后出現(xiàn)一些不利于胚胎種植的因素。比如，孕酮升高。孕酮升高了，內(nèi)膜就會過早轉(zhuǎn)化為分泌期，使得移植時內(nèi)膜與胚胎發(fā)育不同步，會減低移植的成功率。還有宮腔出現(xiàn)積液、內(nèi)膜太薄、太厚和有息肉、有較大輸卵管積水、身體激素處于過高水平引發(fā)過度刺激會影響胚胎著床等等，這些因素都會減低移植的成功率，所以醫(yī)生也會建議不做新鮮胚胎移植。

選擇凍胚移植，移植后如何保胎？

冷凍胚胎移植前，醫(yī)生會根據(jù)的情況選擇不同的內(nèi)膜準(zhǔn)備方案。當(dāng)內(nèi)膜準(zhǔn)備到合適的內(nèi)膜厚度，會安排移植的時間，移植后常用的藥物有地屈孕酮片、黃體酮注射液、戊酸雌二醇、人絨毛膜促性腺激素等。所以移植后，一定要根據(jù)醫(yī)生制定的用藥方案繼續(xù)用藥，一定要記清楚，如果不懂及時詢問醫(yī)生或護士，每天按時、堅持治療。不要貿(mào)然停藥，否則可能引發(fā)出血。

飲食方面與平時相似即可?？梢赃m當(dāng)多吃新鮮蔬果、牛奶、雞蛋、瘦肉等富含蛋白質(zhì)食物。目前沒有科學(xué)研究顯示蘋果會影響內(nèi)膜，降低懷孕幾率，可放心食用。也就是說目前并沒有科學(xué)研究顯示何種食物會明顯增加懷孕概率、何種則會引起流產(chǎn)。不要輕信網(wǎng)絡(luò)里哪些沒有科學(xué)依據(jù)的話，日常家務(wù)及平日工作可以繼續(xù)，只要不感覺勞累即可。不需要幾個月躺著，反而容易引起下肢血栓形成。孕期前3個月最好不要同房或從事劇烈運動，保持一顆平常心最重要，要放松心情。

無論是在國內(nèi)做試管嬰兒還是選擇赴美，都需要經(jīng)過重重挫折、道道難關(guān)后才能迎來周期的最后一步——胚胎移植。通常情況下，醫(yī)生會叮囑女性很多移植后的注意事項，雖說這些醫(yī)囑的作用至關(guān)重要，與整個試管周期的成功有著緊密的關(guān)系，但也無須過于緊張，否則亦會適得其反。下面總結(jié)出5個關(guān)鍵點，供大家參考交流：

移植

1.移植后的48小時

相信您已經(jīng)不止一次看到這樣的字眼，胚胎移植后的48小時確實是非常關(guān)鍵的，是囊胚著床的關(guān)鍵時期；建議臥床休息，可以平臥、側(cè)臥，也可斜倚在床上，但是角度好要小于45度，不要起床過猛；48個小時內(nèi)不要洗澡，防止因地面濕滑而導(dǎo)致的流產(chǎn)發(fā)生；

這里的休息不是絕對的臥床，胚胎被移植到子宮后也并不是我們想的那么脆弱，休息好，不干過重的家務(wù)也是為了增加胚胎的著床幾率而已，就比如自然懷孕，一般都是在懷孕1~2個月后才被發(fā)現(xiàn)，而這段時間你依然保持平常的生活狀態(tài)。

2.移植后的藥物安全使用

胚胎移植后，專家會建議服用保胎藥至孕十周，主要是孕酮、雌激素藥物、陰道栓劑和貼肚皮的藥物等；當(dāng)然如果反應(yīng)不好，例如舌下含的比較惡心、嘔吐以及有輕度流血等情況，也可以采用針劑。而藥物的主要作用是：

①為胚胎著床做準(zhǔn)備——促使子宮粘膜內(nèi)腺體生長、子宮內(nèi)膜增厚，相當(dāng)于為胎兒打造一個“溫暖舒適的家”利于胚胎著床。

②使胎兒安全生長——減少子宮的興奮性，抑制子宮收縮，使子宮處于安靜的環(huán)境從而維持妊娠。

③防止胚胎被母體排斥——即調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)，防止胚胎被母體視作異物而排斥，導(dǎo)致流產(chǎn)。

當(dāng)然，藥物的使用因人而異，醫(yī)生會根據(jù)實際情況而定。但是我們要知道，這些藥物是保證胚胎生長發(fā)育的重要因素，您一定要遵循醫(yī)囑，按時按量服用，就算成功著床，也不能自行停藥。

3.移植后陰道出血怎么辦？

移植后陰道出血是試管嬰兒周期中較容易出現(xiàn)的狀況。如果量不多且持續(xù)時間不長，也無其他不適，可能是移植過程中觸碰到宮頸糜爛面后少量的出血，或移植過程中宮頸黏膜輕微刺激后少量出血，不必緊張，好好休息、注意觀察即可。如果出血較大或超過1周，需要到醫(yī)院進行檢查，排除其他問題。

如果出血量多，尤其是血HCG確認(rèn)懷孕后，這個階段陰道出血必須高度警惕宮外孕，應(yīng)該及時到醫(yī)院就診。

如果胚胎移植成功著床，B超確認(rèn)宮內(nèi)懷孕后，此時若出現(xiàn)陰道少量出血，應(yīng)盡量臥床休息，保存心情平靜，繼續(xù)保胎治療，1至2周后復(fù)查B超。因為在早孕階段，胚胎在母體子宮內(nèi)發(fā)育的過程中，30%-50%的孕婦可能出現(xiàn)陰道出血，經(jīng)過正規(guī)保胎治療后，基本不影響妊娠。

4.保持平常心，避免過于緊張

良好的心理狀態(tài)和放松的心情，對于試管移植成功也非常重要。很多女性在移植之后過于緊張，患得患失，無法好好休息，更有甚者在移植后的一兩天就開始用試紙反復(fù)測試，甚至24小時之內(nèi)測試很多次，這樣的過激行為和過于憂郁的心情對于試管移植而言毫無用途，相反會越發(fā)引起情緒上的焦慮不安，不利于胚胎著床。

5.良好作息、合理膳食

良好的生活、飲食習(xí)慣也相當(dāng)重要，做到不熬夜、遠離家電福射，保持充足睡眠；合理膳食、平衡營養(yǎng)，多吃高蛋白、高纖維、易消化的食物，遵循少食多餐的原則。同時適當(dāng)?shù)穆?，有益健康，避免用力運動和過于勞累。

泰國試管嬰兒費用醫(yī)療費用做一步交一步的，和國內(nèi)的醫(yī)院一樣，檢查一項交一項的錢，至于在泰國的生活費用和翻譯費用，您們?nèi)绻裔t(yī)生的話，每個醫(yī)生都會有一套收費標(biāo)準(zhǔn)，不會一次性全部收完的，如果您們自己去就消費多少花多少了

 關(guān)于輸卵管堵塞可不可以做試管嬰兒，這個答案是可以的。那么為什么呢?這就得從輸卵管的作用開始說起了。輸卵管，顧名思義就是“輸送”卵子的管道，子宮兩側(cè)各有一根。

育齡期的女性朋友，卵巢每月都會排出一個成熟的卵子，卵子排出后就會被輸卵管傘部捕獲而進入到輸卵管。如果這時候恰好男方的精子被射入到陰道內(nèi)，精子就會在短時間內(nèi)向女方子宮方向移動，最后游到本次的目的地：輸卵管。在輸卵管的壺腹部精子與卵子會結(jié)合成為受精卵，隨后會一邊發(fā)育，一邊往子宮腔內(nèi)移動，并在7-8天后在子宮內(nèi)膜著床，最后漸漸的發(fā)育成胎兒。這就是自然受孕的過程。那么在這個過程中，我們可以發(fā)現(xiàn)輸卵管的作用是捕獲卵子以及在輸卵管內(nèi)卵子與精子結(jié)合成受精卵。所以，如果一側(cè)輸卵管堵塞，那么通過另外一側(cè)輸卵管還是可以自然受孕的；如果兩側(cè)都堵塞，那么就沒有機會自然受孕了。那么輸卵管堵塞可以做試管嬰兒嗎？答案：可以。我們再來了解下試管嬰兒是怎么做的。試管嬰兒首先通過藥物促進排卵治療后，通過超聲引導(dǎo)將成熟的卵子取出。然后在一定的條件下與精子進行受精，形成受精卵發(fā)育成胚胎，最后將胚胎移植到母親的子宮內(nèi)繼續(xù)發(fā)育成胎兒。這就是試管嬰兒的整個過程，我們可以發(fā)現(xiàn)，在試管嬰兒的過程中，輸卵管的作用并沒有發(fā)揮，所以輸卵管堵塞了是可以做試管嬰兒的。

目前，隨著醫(yī)療技術(shù)的迅猛發(fā)展，懷孕的方法也越來越多，這也為很多不孕不育的朋友們提供了福音，只要有信心，辦法總比困難多。

 試管嬰兒屬于輔助性助孕醫(yī)學(xué)方式，幫助那些不能自然受孕的們提供科學(xué)技術(shù)的助孕方法，實現(xiàn)他們做父母的夢。目前泰國試管嬰兒在國內(nèi)很受歡迎，那么泰國試管嬰兒的特點有哪些呢？

第一、成功率高

泰國試管嬰兒采用的第三代試管嬰兒技術(shù)，與國內(nèi)第一代和第二代試管嬰兒技術(shù)相比較，泰國第三代試管嬰兒成功率可達75%以上，而國內(nèi)試管成功率大概在40%-50%左右。

第二、可篩查遺傳疾病和染色體異常檢測

泰國第三代試管嬰兒利用PGD/PGS技術(shù)，對囊胚進行染色體異常檢測和遺傳疾病基因篩查，精選優(yōu)質(zhì)的囊胚進行移植保證胎兒的健康，達到優(yōu)生優(yōu)育的目的。

第三、嬰兒寶寶的選擇

泰國第三代試管嬰兒技術(shù)可以在胚胎移植前做好寶寶的選擇，因此國內(nèi)想要二胎男或二胎女家庭，可以選擇泰國第三代試管嬰兒來實現(xiàn)這個愿望，而且準(zhǔn)確率是100%的。第四、性價比高泰國第三代試管嬰兒的費用大概是十幾萬左右，而美國試管嬰兒費用是泰國試管嬰兒的2倍，而且泰國距離中國比較近，也更加的方便。