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胚胎移植是不是越多越好?胚胎移植數(shù)目當(dāng)然不是越多越好。隨著移植胚胎數(shù)目的增加，多胎妊娠的概率也明顯增加。隨之而來(lái)的則是多胎妊娠帶來(lái)的種種風(fēng)險(xiǎn)，包括孕產(chǎn)婦的孕期風(fēng)險(xiǎn)、分娩風(fēng)險(xiǎn)等，如妊娠期高血壓疾病、羊水異常、產(chǎn)后出血等的發(fā)生率升高;也包括胎兒在宮內(nèi)發(fā)育、分娩過(guò)程中的相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)，如輸血綜合癥、胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限、分娩困難等。
即便是成功分娩，也非常容易發(fā)生早產(chǎn)。早產(chǎn)兒出生時(shí)身長(zhǎng)、體重均明顯下降;呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥、各種代謝性相關(guān)疾病發(fā)生率也明顯升高，如低體溫、低血糖癥、低白蛋白血癥等。早產(chǎn)兒遠(yuǎn)期神經(jīng)系統(tǒng)疾病的發(fā)生率也有增加的趨勢(shì)，例如認(rèn)知功能障礙、腦癱、智力低下等。
移植多個(gè)胚胎的風(fēng)險(xiǎn)
多胞胎比單胞胎更具有風(fēng)險(xiǎn)性，無(wú)論是母親還是胎兒都會(huì)存在風(fēng)險(xiǎn)。多胞胎媽媽在懷孕期間更容易出現(xiàn)糖尿病、高血壓等妊娠期綜合癥，同時(shí)，產(chǎn)后出血、新生兒早產(chǎn)的概率也會(huì)相對(duì)提高。
這些危險(xiǎn)的情況出現(xiàn)，都會(huì)給醫(yī)生和帶來(lái)了很大的挑戰(zhàn)，處理難度大、風(fēng)險(xiǎn)大，有的往往宮內(nèi)宮外一個(gè)也保不住，為此付出慘痛的代價(jià)。此外，移植胚胎數(shù)目的增多，也會(huì)增加卵巢過(guò)度刺激的發(fā)生，妊娠合并卵巢扭轉(zhuǎn)的婦科急腹癥也悄然出現(xiàn)在我們的身邊，這些急腹癥的處理往往需要手術(shù)，但妊娠期手術(shù)、麻醉的風(fēng)險(xiǎn)又將陷入“兩難”的境地。
試管嬰兒手術(shù)中移植多枚胚胎，但一旦多個(gè)胚胎都成功著床，那就需要進(jìn)行減胎手術(shù)。因?yàn)榇婊畹奶狠^多不僅會(huì)給母體臟器帶來(lái)巨大的壓力，也容易造成胎兒早產(chǎn)或流產(chǎn)。現(xiàn)在一些醫(yī)院為了母子的安全考慮，一般選擇移植單胚或2枚胚胎。
單胎最保險(xiǎn)，也可以
單胎移植、移植具體情況具體分析，泰國(guó)專家并不是盲目建議所有都進(jìn)行移植的，對(duì)于條件理想的，包括移植2個(gè)有可能妊娠的，或者因體重、子宮異常不能承受妊娠的這么一部分，專家建議進(jìn)行選擇性單囊胚移植，既能保證她們的妊娠率，也能減低孕期的各種風(fēng)險(xiǎn)。
對(duì)于條件稍差的，比如高齡、卵巢儲(chǔ)備差或者患子宮肌瘤、腺肌癥等情況的，這些不利因素會(huì)影響胚胎著床率，所以這種情況下，還是會(huì)移植2個(gè)胚胎增加他們懷孕的機(jī)會(huì)。
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