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做試管嬰兒促排卵后取卵少的原因都在這里

作者/優孕baby
2021-06-10 前往美國

來源/優孕行

試管嬰兒成功率是根據個人身體情況來定的,年齡較小的女性做試管嬰兒成功率會更高,建議女性朋友做試管嬰兒較好不要超過40歲,因為年齡過大可能會導致促排時取卵少,取卵質量不佳等問題。

對于選擇做試管嬰兒的姐妹來說,取卵是非常重要的,因為取卵是試管嬰兒過程中階段性的一步,每個做試管的姐妹都希望能多取幾個卵,雖然取的卵多并不一定配的胚胎就多,但多一個卵就多一份希望。不過并不是所有媽媽都可以在取卵的過程中那么順利的,有的會遇到卵子情況較少,或者卵子質量不告訴的情況,那么哪些原因會導致取卵少呢?

試管嬰兒取卵少原因一:卵巢功能下降一般來講,做試管嬰兒女性年齡越大,卵巢功能越差,能促排出來的卵也越少,有的不孕朋友還很年輕,但是卵巢功能已經下降了,能促出來1-2個卵已經很不容易了。卵巢功能下降較初的表現為月經周期的縮短,繼而是月經的不規則。如果你每次月經要提前4-5天或者一個星期,那么建議你到醫院查一下激素水平,看看卵巢功能是不是下降了。另外,女性年齡大于40歲后,卵巢功能下降明顯,試管嬰兒的成功率也相應下降。因此,做試管也要趁早,不要等到卵巢功能幾近衰竭了,再實施助孕。

試管嬰兒取卵少原因二:取卵時間試管嬰兒一般是在夜針后的35-36小時之間取卵。夜針是促排卵后到取卵前打的較后一針,因為這一針通常會被醫生安排在晚上打,所以我們俗稱為夜針。卵子是被卵丘細胞包裹黏附于卵泡壁上的,夜針的作用是促使卵子成熟,讓卵丘細胞松散,使卵子易于從卵泡壁脫落,我們更容易取到卵。一般認為取卵時間與夜針間隔小于35小時,卵泡可能未成熟,即卵丘細胞尚未松散,卵子不易脫落,可能取不到卵;而間隔時間大于36小時,則有可能部分卵泡已經自發排卵,也取不到。這兩種情況都會導致獲卵率低下,甚至無卵可取。

但每個人都是獨特的,做試管嬰兒總有那么一部分人卵子的成熟時間與大部分人不一樣,有的可能不到35小時就排了,有的可能超過了36小時也還沒有成熟。有這樣一位不孕朋友:促排卵的過程很順利,卵泡也很多,但夜針后35小時15分取卵時,大部分卵泡都已經排掉了。

也有這樣一位不孕朋友:在試管嬰兒夜針后36小時取卵,取不到卵,等到37個半小時以后才取出卵來。碰到這些情況,我們也覺得很遺憾,但這種個體差異,不是我們可以預知的。我們所能做的:第一是按時打夜針,較好不要提前,也不要延后太久。第二是試管嬰兒經歷過一次取卵,如果出現這樣的問題,下次記得提醒醫生你是跟大部分人不太一樣的,要提早或推后取卵。

試管嬰兒取卵少原因三:卵泡質量試管嬰兒取卵就像剝瓜子仁一樣,理論上每一顆瓜子里都應該有一顆瓜子仁,事實上大部分也是這樣的,但你也總能碰到一些外形很飽滿的瓜子剝開里面居然是空的!而且還有可能由于雨水不好,營養不好,或者種子的原因導致這一批瓜子都長得不好,外形是癟的,空殼特別多,偶爾剝出來一顆瓜子仁也是又干又癟的。我們在做試管嬰兒促排時B超監測到的卵泡只能看到外形,但里面有沒有卵子,卵子的質量好不好,只有取出來才知道了。B超監測到的卵泡并不一定每個都有卵的,而且有些卵泡形態不規則、或者激素水平不好的甚至有可能很多卵泡都是空的卵泡!

另外,外形太大或太小的卵泡很可能是沒有卵子的,我們一般認為試管嬰兒大于2.2或小于35px的卵泡是不太能取出卵子的。試管嬰兒卵泡質量很多時候跟基因有關,如果有染色體問題,或者某些未知的基因問題,就像是瓜子的種子不太好一樣,那么就有可能有很多空的卵泡,甚至取出來的卵子質量也不好。

試管嬰兒促排卵是醫生的事情,基因我們也無法改變。我們能做也必須要做的就是:牢記并謹遵醫囑!促排卵過程中可能需要天天打針、吃藥,什么時間打什么針,吃什么藥,用多大的劑量,夜針什么時間打,這些都一定要牢記,弄錯了會直接影響卵子質量和獲卵數目。

試管嬰兒取卵少原因四:取卵過程的損失試管嬰兒取卵的過程是在B超的監視下將穿刺針刺入卵泡吸凈卵泡內容物的過程。這就有點像用吸管去吸含有果粒的牛奶,大部分情況是可以將牛奶和果粒都吸出來的。但假如這顆果粒正好貼在了吸管壁或者牛奶盒的壁上,那么有可能你不管怎么吸都吸不出來這顆果粒了。

因此,雖然醫生會高度重視,盡量去避免,但還是難免會存在這樣的系統損失的。特別是有的人卵泡張力比較差,就像是用針去戳不那么飽滿的氣球,戳進去可能比較困難,吸的時候卵泡壁塌陷太早,也不太容易吸凈內容物。另外,做試管嬰兒如果你存在肥胖、卵巢位置高、腹式呼吸嚴重等情況,會導致B超下卵泡顯影不清楚,或卵泡隨著呼吸移動,這些都會導致取卵過程的損失增加。

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