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在中國停留的這段時間 作為一名醫學從業者 您覺得您與那些有機會跟您合作的中國醫生之間有什么不一樣嗎？ 我拜訪過的中國醫生都非常友好 非常努力 我非常敬佩他們的醫德 以及他們對患者的敬業精神 我覺得差異在于診療方面 中國診所的患者數量非常大 當我走進一家中國生殖診所的時候 我有一種感覺 或許是錯覺 診所患者的容量超過了治療的數量 這是我的感受

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Superior ART醫院坐落于曼谷中心，其總部實驗室"澳大利亞悉尼試管嬰兒中心"是目前世界上較頂尖的實驗室之一，其囊胚培養與移植達到了世界較佳水平，對于PGD技術的運用得到國際上一致的好評。醫院配套設施齊全，儀器設備達到世界上一流水平，且擁有一批實力強大的醫生團隊，是世界上較先進的輔助生殖技術高級研究中心之一

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主持人李宏昭：那么潘怒醫生每天接診多少患者呢？給每個患者的時間是多長呢？ 潘努教授：我也是每天接診二三十人，也會盡量多給時間給每位患者，快的也會有十五到二十分鐘，較長的甚至會長達一小時，因為需要解釋整個流程，而且因為我們會診的患者教育水平不一、語言不同，可能就需要更長時間。如果患者稍有醫療背景、比如自身來自醫療機構、是醫務人員，解釋起來就會容易一些，但如果患者理解起來有困難，就要多花時間給他解釋清楚，而且患者看完醫生以后，還要跟我們的顧問、護士進一步溝通，確保他理解流程的每一個步驟，這是非常關鍵的，因為比如試管嬰兒的注射、用藥都講究時機，倘若患者沒有意識到時機的重要性，結果會是災難性的。

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您對做IVF試管的高齡夫妻有什么建議嗎？ 22:04 在我們診所，首先要了解的是 是否能培養出正常的胚胎，至少一個 一個正常胚胎移植后發育成健康寶寶的概率大概是70% 22:20 所以對于每個胚胎 我們要分析其單胚移植成功的可能性 給每對夫妻或女性較高的移植成功率 從而較大化降低多胞胎移植的風險 較后一個問題 我注意到 你們診所診療高齡產婦患者的年齡是38~40歲 仍然可以自卵生育 在這方面，你們相對于其它診所有什么優勢呢？ 這個問題很難回答啊 但具體來說 我們非常注重每一個環節中的細節 23:04 從患者走進我們診所大門那一刻開始 我們就及其關注他們病史 給他們做身體檢查、非常具體的超聲檢查、 從而全面地了解患者的狀況 然后我們較大限度地利用實驗室 以確保實驗室每個部分的功能效率達到較高 用較前沿的器械、較高端的材料 用完美的胚胎移植技術 這在我們的診所是可以看到的 就算是在同一個診所 各個醫生的成功率也是不一樣的 原因并不在于患者 而是移植技術問題 我們已經掌握了能夠將成功率較大化的胚胎移植技術 23:46 這個過程的環節非常繁雜 如果你把每個過程都加在一起 就會增加不孕不育夫妻或女性生育的成功可能性 我對此感到非常自豪

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所以根據您接觸的中國患者 他們大多數是因為哪些愿意赴美進行試管嬰兒治療的 我覺得 主要的原因是他們看到了美國試管成功率非常高 我們提供服務，第三方輔助生殖服務 我們提供PGS技術，對24條染色體進行全方位檢測 我們有著全國領先的胚胎實驗室 我們提供更多手把手，面對面的體驗 而不像我在中國看到的這些忙碌的診所 我覺得，我帶來的個性化體驗使患者受益良多 很多患者回到中國，又介紹了10個朋友過來進行治療 能幫助到他們，我確實感到很欣慰

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從遺傳學家的角度來看， 我們在怎么知道自己有沒有遺傳病 如果是顯性遺傳病，比如肌肉萎縮癥 可以看見發病病癥，自然就知道了 有這些遺傳病的話，父母不想傳給孩子 那就要想辦法預防 以前沒有PGD，到懷孕之后才發現 那就得流產，才不會生出有遺傳病的孩子 現在有了PGD，就可以在懷孕之前查出來 如果是隱性遺傳病，比如地中海貧血癥 很多國家都會篩查 歐洲、澳大利亞都有相應的篩查機制 因為這種遺傳病很常見 很不幸的是， 很多人是發病之后才會發現寶寶有隱性遺傳病

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主持人李宏昭：您每天平均接診多少患者？ 左文莉教授：在寶島，每天接診二三十人，但在公立醫院的話，半天都要看七八十人，甚至上百人。 主持人李宏昭：半天上百人？！ 左文莉教授：沒錯，就半天。那么給每個患者的時間較多只有十分鐘，十分鐘都多了，有些就是兩三分鐘、五分鐘，患者想問更多問題，醫生都會打住。告訴他別問了，沒有時間了，還有很多患者等在后面呢。

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一旦患者被診斷為不孕不育癥 在美國主要有哪些手段可以助孕呢？ 好消息是 我的大多數美國患者 不需要運用到高科技治療手段就可以懷孕 約大部分的患者只需要只需要通過外界手段 例如服用一種名叫Clomid的藥物吃 如果精子活動度比較低 那么我們可以運用低科技的治療手段 例如人工授精 很多情況下，在門診中 我都可以通過腹腔鏡或者宮腔鏡的手段 我也可以幫助患者的輸卵管更加通暢 幫助子宮形態更加均勻對稱 然后這個患者能夠成功自己懷上孕 然而，在美國少于2%的患者確實是需要高科技治療手段的 例如試管嬰兒技術 對于國際患者來說 他們很多人在自己的國家已經嘗試過低科技的治療手段 他們很多人到美國確實是需要接受高科技治療手段 例如胚胎移植前基因篩查（PGS） 以便提高試管嬰兒周期的成功率

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我曾經讀過一篇文章，關于一項技術，名叫Microsort 您能簡單的介紹一下這項技術嗎？ HRC是否正在使用這項技術呢？ HRC是FDA（美國食品藥品監督局）這項研究的先驅 早在2007年，Microsort是一項為了平衡的技術 Microsort是一種分離精液中男女性精子的技術 女精液細胞要重一些，大一些沉到了器皿的瓶底 男精液細胞小一些，輕一些 濃度基于精液細胞的重量不同 問題是 女精液細胞可能要比一般細胞大 不能100%保證他們完全分離 所以為了成功選擇 女性可能需要多個周期來完成這個目標 這項技術的成功率不是100% 在過去的10年中 我們運用到了有效的PGS技術 讓我們確保了100%的篩選成功率 所以對于我們來說PGS是一個更好的選擇