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優孕行《我是Top Doctor》第五期。今天我們請到了泰國試管嬰兒醫院蘇珮兒院長燕威娜女士和澳大利亞基因科學家馬杰士先生，在北京望京優孕行片場，我們共同探討了第三方輔助生殖泰國試管嬰兒的費用、流程、第三代技術和故事。 泰國試管嬰兒，是國內眾多家庭海外就醫的首選。據國內較大的赴泰試管服務機構統計，僅2015年一年，就服務了近千例泰國試管嬰兒客戶，其中包含大齡求子，同性家庭，第三方輔助生殖等等。主要原因是泰國相對中國具有技術優勢，開展第三代試管嬰兒技術PGD，可在胚胎階段篩查基因疾病。

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我之前提到 如今中國的不孕不育率已經達到了12.5%~15% 特別是在大城市，例如北京、上海、廣州 數字已經接近5000萬人口 在美國，這個比例算正常嗎? 美國同胞們是如何預防不孕不育發生的？ 在美國，每6到8對夫妻中就有一對面臨著不孕不育問題 也就是說11%的人群面臨著不孕不育問題 約750w女性正在尋求不孕不育治療 好消息是 在美國我們有超過300 家生殖中心 他們是美國疾病控制中心認證的嗎？ 對，他們是疾控中心認證的 他們需要向疾控中心上傳數據 患者們可以在網絡上看到各個生殖中心的成功率 那么在加州有多少家認證的生殖中心呢？ 在我工作的南加州，有將近20家生殖中心 我們也處理很多需要以及第三方輔助生殖的案例 我想這也是為什么我們吸引著全球各地的患者來的原因 因為HRC服務的患者不僅僅來自中國 他們也來自歐洲，澳洲等等

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原因就是以上所說 美國各個州的情況不一樣，加州政策相對自由 加州政府支持、也有案例法 即有法官判定過第三方輔助生殖案件 他們都支持準父母作為孩子的唯一合法父母 也就是說，美國第三方輔助生殖較佳 美國之內，加州第三方輔助生殖較佳 沒錯，我知道各個州有不同的輔助生殖相關法律規定 那么有幾個州允許第三方輔助生殖呢 約有32個州可以第三方輔助生殖 這32個州里面，不同的州可能要求準父母是伴侶或婚姻關系 或者要求異性戀 又或者對第三方輔助生殖母的婚姻狀況有要求 還有的對使用也有限定 所以根據準父母條件，這32個州里可供選擇的就越來越少了 丹史曼博士，我們從YouTube等社交媒體得知 您會到世界各國給患者講解第三方輔助生殖知識 包括、、第三方輔助生殖流程等 您覺得哪個國家的接受程度較高？ 如果說是我較喜歡去的國家 應該是中國和歐洲國家 我會說一點法語和西班牙語 所以法國、西班牙，還有其他講西班牙語的國家 都是我常去的國家，我在這些國家也認識一些朋友 在中國也結交了一些伙伴，比如您 我們合作順暢，所以也喜歡來中國

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您可以跟我們分享一下這方面的成功案例嗎？ 當然可以 可以分享很多的案例 10:22我曾經治療過一對夫妻 妻子是早發性卵巢功能不全 會提前絕經 現在已經停了 由于已經沒有卵子了 她選擇了懷孕 這樣也降低了胚胎的高風險 幾年以來我們幫助她成功孕育了3個孩子 過程就是培養胚胎 一次移植一個胚胎 冷凍剩下的胚胎備用 這三個孩子都很健康、生產很安全 三個孩子都是同一個人嗎？ 是的 11:00 哇，三個孩子都是同血緣的兄弟姐妹 太棒了 先進的生殖技術給我們提供了 從一個IVF周期 冷凍胚胎 到多胞胎移植的能力 所以就不需要 不需要多次懷孕

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醫生的職責是教育患者、告知患者需要做什么，而不僅僅是開促排藥、做取卵手術、接生孩子，還要教育患者如何變得健康，健康不只是說做運動或是少吃飯，不瘦身也可以是健康的，只要你保持健康的生活方式，你就會逐漸變得強壯。

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主持人李宏昭：那我們知道了，年齡在很大程度上影響著成功率，那么我們在比較成功率的時候，就要注意比較相同年齡的成功率，潘怒醫生先前提到除了年齡，生活方式也是影響成功率的一大因素，我聽說國內的成功率在30%~40%之間？我覺得是40%左右。 左文莉教授：40% 主持人李宏昭：這是綜合所有年齡段的成功率嗎？ 左文莉教授：對，綜合成功率、平均水平。

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從羞于言談到新聞不斷，試管嬰兒助孕的相關報道逐漸占據了各大新聞版面頭條。國內輔助生殖中心門庭若市的同時，越來越多有經濟實力的家庭選擇去海外實現孕育夢想。國外輔助生殖專家也紛紛來到中國與患者進行面對面的交流。這一切的發生是因為什么？

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左文莉教授：我們也會和患者做很多溝通，比如有不良生活習慣的，我們也會建議糾正，剛才您說到成功率，我想加一點自己的見解，因為我認為年齡、卵巢功能，是試管嬰兒成功與否較重要的影響因素，但近年來，女性趨于晚婚晚育，所以我們看見越來越多的不孕不育的患者，對于這類患者，治療有時很艱難。 而且在很大程度上也會影響受孕率，另外我認為，精液、精子質量也會影響受孕率，有數據顯示，近年來的精子質量越來越差，不過我還沒去考證。

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請二位介紹一下蘇珮兒相較泰國其他機構的優勢？ 泰國有好幾家好診所 蘇珮兒自有全套服務 我們有泰國較全面的PGS/PCR技術 這就是一個優勢 我們經驗豐富 所有醫師和科學家都曾到國外進修 這在泰國是一個優勢 我們積極招聘醫師專家 比如燕威娜博士 我們的醫生都是經過兩年婦產科專業學習和實習的 還用兩年時間專門學習實習內分泌和生殖醫學 我們從各大醫院和機構招收頂級專家 整體來說，我們有經驗豐富、能力突出的專家團隊 蘇珮兒一共有幾位醫生呢？ 我們有3位全職醫生、多位兼職醫生 所有兼職醫生都需要達到全職醫生的標準 蘇珮兒的科學家團隊也很出色 醫生給患者促排卵、取卵、移植胚胎 在這些方面照顧患者 我們的科學家經驗也很豐富 有負責照顧胚胎的 有負責遺傳篩查的 整個團隊技術精湛、攜手合作 一旦任何環節出差錯 患者的整個周期就會失敗 蘇珮兒在烏隆有衛星診所對嗎？ 對，我們在烏隆他尼有衛星診所 那邊除了PGD之外，設備服務齊全 我們還負責管理曼谷很多其他診所、海外的也有 也接受泰國很多醫院送來的樣本，幫他們做檢查 所以蘇珮兒不僅要照顧自己的患者 還要幫忙檢查泰國、老撾、馬來西亞、越南各地送來的樣本 對，越南、老撾等等 我們馬上還會接受印度的樣本 合作的泰國診所就有十二三家